近日,中南大学湘雅二病院泌尿外科徐冉主任大夫团队聚合儿科、麻醉科、心血管内科等多学科精湛和洽,告捷为两名赤子嗜铬细胞瘤并吞心衰的患儿推行高风险手术,消释了赤子心衰的“元凶”——嗜铬细胞瘤。术后两名患儿还原细腻,均在术后一周内康复出院。

患儿CT查验患儿1为10岁男孩,因反复重要心事、乏力和夜间出汗两月余,曲折多家病院未见显着好转,遂就诊于病院儿科吴小川主任大夫团队。查验发现其腹黑射血分数严重偏低体育游戏app平台,脑钠肽高于深化值,CT可见左肾上腺区大小约5x4cm肿块。患儿2为13岁女孩,半年前出现乏力、多汗等症状,家属动身点未引起可爱。近日因咳嗽加剧,被进军送入病院儿科重症监护室。查验一样教唆教唆腹黑射血分数严重偏低,脑钠肽权贵升高,CT可见右肾上腺区大小约4.5x3cm肿块、双肺多发渗出。两位患儿住院后均诊断为“心力短少、肾上腺肿块”,多学科民众诊断后明确两位患儿均患有嗜铬细胞瘤,其分泌的儿茶酚胺对心肌有平直的毒性作用,可导致心肌发生病变,称为儿茶酚胺心肌病。手术切除嗜铬细胞瘤是救治患儿最灵验的诊治活动,但此类患者围手术期风险极高,为此,泌尿外科徐冉主任大夫团队牵头,组织了全面的围手术期多学科诊断和准备。两例患儿最终在徐冉主任大夫团队、麻醉科刘流主任大夫团队及手术室照应团队等的精湛合作下,告捷推行了腹腔镜下肿瘤切除术。手术历时约1小时,术中出血罢休在5毫升以内,肿瘤被竣工切除,术中未挫伤首要器官。术后,患儿在泌尿外科一病区照应团队的经心照护下,血压和心功能均显着改善,很快还原健康。徐冉主任大夫先容,嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)的典型症状为“头痛、心悸、多汗”三联征,但在赤子患者中,临床症状不一定典型,容易被误诊,长久高儿茶酚胺可引起儿茶酚胺心肌病,严重者导致心力短少,危及人命。这两例手术的告捷,不仅铲除了患儿的病痛,也体现了湘雅二病院雄伟的外科身手及复杂疑难病例的多学科诊疗才气。(通信员 吴水清)举报/反应